豊胸した胸は、老後どうなる？

※ 本記事は2023年2月に公開したものです。文中の術式名は当時のものです。

せっかく豊胸手術をしても、老後にトラブルが出ては・・・

豊胸後の胸も、加齢や体重変化に伴って変わります。シリコンバッグは長期の経過観察と交換・摘出の可能性を考える必要があり、定着した自分の脂肪も形が永久に変わらないわけではありません。BANNAIは、自家脂肪による形態設計を重視するとともに、長期の変化と必要な診察まで含めた選択を提案しています。

当院の脂肪豊胸手術・当院施術症例は、すべて院長の坂内将佑貴の執刀です。他院修正で紹介する過去の他院手術は含みません。

術後の評価方法は、術後6か月の評価基準にまとめています。6か月時点の結果を、老後まで同じ形が続く証拠として扱うものではありません。

物事には、必ず始まりがあれば終わりもある！

何事にも出口戦略というのは必要なわけです。

そこで今回は、長期的に豊胸効果が期待できるシリコンバック豊胸と脂肪豊胸について、果たして老後にはどうなるか？解説していきます。

①シリコンバック豊胸の老後

乳房インプラントは一生使えることを保証された機器ではありません。ただし、年齢や「挿入から10年」という期間だけで、全員に交換・摘出が必要になるわけでもありません。製品、症状、検査結果、ご本人の希望を踏まえて相談します。

乳房インプラントの周囲ではBIA-ALCL（リンパ腫）やBIA-SCC（被膜に生じる扁平上皮癌）が報告されています。ただし、ジェルの漏出や、すべての異物の「変異原性」で説明できるものではありません。BIA-SCCの原因や発生頻度には未解明な点があります。

私の診療では、加齢や体型の変化に伴い、バッグの輪郭や乳房との段差が気になるようになったという相談を受けます。被膜拘縮による硬さや変形が加わる場合もありますが、全員が同じ経過をたどるわけではありません。

以前、60代の患者さんから、体型が変わるにつれてバッグの輪郭が目立ち、温泉に行く際にも気になるというお話を伺いました。これはその方の経験であり、年齢だけで外見や生活への影響が決まるという意味ではありません。

長期の経過観察に加え、必要になった場合の交換・摘出について、費用と保証の適用条件も確認しておきましょう。新しい腫れ、痛み、しこり、形の変化がある場合は、放置せず診察を受けてください。

シリコンバックが入っている人は、老後を迎える前にどうすればいい？

症状や検査結果、ご本人の希望によって選択は変わります。症状がない方に、BIA-ALCLやBIA-SCCへの不安だけを理由とする一律の予防的摘出をFDAは勧めていません。

摘出を選ぶ場合にも、取り出すだけにするか、脂肪豊胸などで大きさや形の調整を希望するかは、ご本人の考えと診察結果をもとに相談します。摘出後に必ず追加の豊胸手術を受ける必要はありません。

当院では脂肪による形態の再設計を希望される方の相談を受けています。同時手術が適するか、段階的に行うか、どこまで改善を目指せるかは、被膜・皮膚・採取できる脂肪などを確認して判断します。

結論①　バッグの経過観察・交換・摘出は、年齢だけでなく状態と希望に合わせて判断する

②脂肪豊胸の老後

定着したご自身の脂肪を、年齢だけを理由に取り出す必要はありません。ただし、自分の脂肪だから将来の診察や乳がん検診が不要になるわけではありません。

加齢に伴う乳房の変化には、乳腺、皮膚、体重や体型など複数の要因が関係します。誰もが同じ程度に小さくなるとは限らず、移植した脂肪の寿命だけで説明することもできません。

定着した脂肪も体重や体型の変化などの影響を受けます。手術直後の大きさや形が、生涯変わらないことを保証するものではありません。新しいしこりや痛みなどに気づいた場合は、豊胸後だからと自己判断せず受診してください。

結論②　定着した脂肪も、長期の変化を見ていくことが大切です

私は、ご自身の脂肪を使い、大きさだけでなく形を設計する脂肪豊胸を重視しています。現在は脂肪豊胸3.0の考え方と5D注入法に基づき、高さ、外乳・下乳、バージスラインなどのバランスを検討します。本記事の従来の3D注入法に関する画像は、過去の説明として掲載しています。

脂肪豊胸は、1回で希望する大きさや形に届かず、複数回の手術を検討することがあります。私も反復注入による形態設計を行っていますが、必要な回数や得られる変化は個人によって異なります。

感染・しこり・脂肪壊死・採取部の凹凸などのリスクも踏まえ、経過を評価して次の手術を相談します。年齢を重ねた後も、乳房の変化に合わせた診察と乳がん検診を続けてください。