脂肪豊胸で「高さ」をつくるとは？下乳・デコルテ・谷間を決めるProjection Center

谷間を作るのではない。谷間ができる乳房を作る。

デコルテを盛るのではない。乳房そのものを大きく、立体的につくる。

「デコルテをふっくらさせたい」「深い谷間がほしい」。脂肪豊胸でとても多い希望です。では、デコルテがほしいから上に脂肪を入れ、谷間がほしいから内側に脂肪を入れれば、美しい乳房になるのでしょうか。

BANNAIでは、そう単純には考えません。欲しい見え方を直接入れてつくるのではなく、その見え方を生み出せる乳房そのものをつくることを重視します。

欲しい場所を直接盛るのではなく、欲しい見え方が生まれる構造をつくる。

1｜寄せ上げブラを考えると、脂肪豊胸の形態設計がわかりやすい

寄せ上げブラで谷間やデコルテを作るとき、谷間そのものや鎖骨の下にパッドを置いているわけではありませんよね？ 多くの寄せ上げブラは、乳房の下側〜外側から支え、持ち上げ、内側へ寄せることで見え方を変えます。

自然に大きな乳房では、このようにパッドでボリュームを足さなくても、乳房そのものに十分な立体感とボリュームがあるため、パッドなしでも寄せたときに谷間や上胸部のふくらみを作りやすくなります。

脂肪豊胸でも、BANNAIが重視する考え方はよく似ています。自分の脂肪で、寄せ上げブラのパッドに相当する「下乳と外乳のボリューム」をつくる。

寄せ上げブラが下と外から胸を支えるように、脂肪豊胸でも自分の脂肪で下乳・外乳をつくる。

「パッドなしでも下と外にボリュームのある乳房へ。」これが、BANNAIが患者さんに伝えたいイメージです。ブラを外した状態で無理に谷間やデコルテを固定してつくるのではなく、まず乳房そのものをつくり、必要なときに寄せて谷間やデコルテを作れる形を目指します。

2｜どこを前に出すかで、バストの見え方は変わる

Tシャツの上からでも簡単に試せます。胸のどこを前方へ引っ張るかを変えると、乳頭の向きや正面から見た大きさの印象まで変わります。BANNAIでは、この「どこを主に前へ出すか」をProjection Centerという考え方で整理しています。

図1｜A/B/C/DのProjection Center。A＝上（デコルテ側）、B＝外乳側、C＝内側（谷間側）、D＝下乳側。図は設計概念を理解するための模式図。

どこを主に前へ出すかによって、乳頭の向きが相対的にどう見えるかを考えるBANNAIの設計概念を、Nipple Vectorと呼びます。

AとCは「見せたい場所」。BとDは「その見え方を生み出す乳房の土台」。

BANNAIでは、通常の豊胸でAやCを主たるProjection Centerにするのではなく、B（外乳）とD（下乳）を中心に乳房本体を立体化する設計を重視します。AやCへの注入そのものを否定するわけではありません。上胸部の陥凹や左右差など、直接補正が必要な症例では個別に使います。

3｜自然に大きな乳房は、実際にどこが大きいのか

Natural Breast Reference｜未手術594例の院内3D解析

BANNAIでは、豊胸手術歴のない女性594例の術前3Dデータを用いて、乳房の大きさと形態の関係を解析しています。トップ−アンダー差が2.5cm大きい、いわゆる1カップ相当の差では、右側解析で次の関係がみられました。

参考図｜乳房の形を構成する4つの形態要素。BANNAIでは、乳房の大きさを体積だけでなく、外乳・下乳・高さ・バージスラインの立体的な組み合わせとして評価します。

一方、乳房が大きいほど左右乳房間距離が明らかに短くなる傾向は認めませんでした。

自然乳房が大きくなることと、安静時の谷間が狭くなることは同じではありません。

このデータは「AやCが悪い」ことを証明するものではありません。また美しさの唯一の正解を決めるものでもありません。未手術乳房の大きさの違いに伴って、下乳と乳房幅がどう変化していたかを示す観察データです。

4｜実際の症例では、「正面」と「側面」をセットで見る

主図2｜正面：下乳と外乳がどう変わったか

図2｜同一症例の正面比較。下乳の表面距離と乳房幅（外乳）を計測し、乳房本体のフレーム変化を見る。

この症例では、下乳の表面距離は左右それぞれ7.7→9.9cm、6.5→9.8cm、乳房幅は14.2→15.8cm、12.3→15.8cmへ変化しています。一方、中央の乳房間距離は2.0→1.7cmで、大きな短縮を主目的にしていません。

中央を直接埋めなくても、下乳と外乳という乳房本体のフレームが広がることで、正面から見た乳房の大きさは変わります。

主図3｜側面：どこが前へ出たか

図3｜同一症例の側面3D比較。上胸部だけではなく、乳房本体、とくに下乳側の前方への高さ・前への出方（projection）が形成された形態を確認する。左＝当院修正前（他院で脂肪豊胸4回、ほかにシリコンバッグ挿入・抜去 各1回の既往）、右＝2026年5月11日（2026年2月2日のデコルテ脂肪吸引・追加注入から約3か月後）。

正面では「どこまで乳房が広がったか」。側面では「どこが前へ出たか」。

この二つをセットで見ることで、Before/After写真の印象だけではなく、乳房そのものがどの方向へ形態変化したのかを評価できます。

5｜これがProjection Centerです

Projection Center＝乳房のどこを「主に前へ出すか」

脂肪豊胸では、注入量だけでなく、どの領域を主に前方へ立ち上げるかで完成形が変わります。BANNAIでは、この形態設計上の主中心をProjection Centerと呼びます。

BANNAIでは通常、下乳中央を主なProjection Centerとし、外乳のフレームを組み合わせて、乳房そのものを大きく立体的に見せる設計を重視します。

どこに脂肪を入れたかより、どこを一番前に出したか。

図4｜同一症例の術前と5回後の比較、および3D等高線。水色の領域は前方への高さ（projection）が最も大きい部分を示します。この症例では、前方への高さ（projection）が大きい領域が乳頭より下方の下乳側に分布しています。この図はprojectionの分布を示すものであり、Projection Centerそのものを示すものではありません。BANNAI美容クリニックがProjection Centerの考え方を説明する際の参考として用いています。

6｜下乳は「長くする」だけでは足りない

1D → 2D → 3Dで考える

1D｜N-IMF distance：乳頭からバージスラインまでの「長さ」。

2D｜Lower-pole expansion：N-IMFが伸び、下乳として使える「面」が広がった状態。

3D｜Lower-pole formation：さらに下乳中央そのものが前へ出て、下極の丸み、重心、バージスラインへの連続性まで成立した状態。

下乳を下へ広げることと、下乳を前へ出すことは同じではありません。

7｜谷間は「作っておく」ではなく、「寄せたときに生まれる」

「寄せたときにできる谷間」＝ Dynamic Cleavage

裸で立っているときに左右の乳房が近いことと、ブラや手で寄せたときに深い谷間ができることは別です。Natural Breast Referenceでも、乳房が大きいほど安静時の左右距離が短くなる明らかな傾向はみられませんでした。

一方、下乳・外乳があり、乳房そのものに高さとボリュームがあると、中央へ寄せたときに二つの立体の間へ深い谷を作りやすくなります。BANNAIでは、この谷間を「寄せたときにできる谷間（Dynamic Cleavage）」と呼んでいます。

裸では自然な乳房。寄せたときには深い谷間。

つまり、谷間へ脂肪を入れて「谷間を固定する」のではなく、寄せたときに谷間ができる乳房そのものを作る、という考え方です。

8｜デコルテも「直接盛る」だけが方法ではない

デコルテのふくらみは魅力の一つです。しかし、BANNAIでは通常、上胸部を主なvolume centerにすることと、乳房本体を大きく立体化することを分けて考えます。

下乳・外乳を含む乳房本体に十分なボリュームとprojectionができれば、ブラで持ち上げたときや衣服を着たとき、上胸部のふくらみも作りやすくなります。自然に大きな乳房で、パッドがなくてもデコルテがつくれるのと同じ「見え方の考え方」です。

もちろん、もともとの上胸部の凹みが強い、左右差がある、バッグ上縁の段差があるなど、A領域を直接補正した方がよい症例ではデコルテへの注入を検討します。

デコルテを否定するのではなく、「主役」と「補助」を分ける。

9｜形を決めたら、その方向へ脂肪を配置する

出したい方向と、スペースを作る方向・脂肪を配置する方向をそろえる考え方（Projection Vector Concordance）→ 5D注入法

前へ出したい場所を決めても、脂肪の配置方向がその目標と合っていなければ、狙ったprojectionは作りにくくなります。BANNAIでは、出したい方向＝スペースをつくる方向＝脂肪を配置する方向をできるだけ一致させます。

リスクを高めかねない大量注入で大きさや形を押し出すのではなく、適量の脂肪を狙った形へ変換する。その実装技術が5D注入法です。

脂肪豊胸3.0＝形をどう設計するか。5D注入法＝その設計をどう手術で実装するか。

10｜修正症例でも、「どこへ足すか」より「どこを前に出すか」

修正症例におけるProjection Centerの再設計

脂肪豊胸後に「デコルテが足りない」「谷間が足りない」と感じても、その場所へ脂肪を追加するだけで解決するとは限りません。

BANNAIでは、A/B/C/Dのどこが主なProjection Centerになっているか、下乳・外乳のフレームができているか、乳頭方向がどう見えているかをまとめて評価します。必要なら、局所的な追加ではなく乳房部フレーム全体を再設計します。

形を設計できるから、形を修正できる。

BANNAIのProjection Centerを一文でいうと

谷間やデコルテという「見せたい場所」を直接盛るのではなく、下乳と外乳という乳房本体の土台をつくり、寄せたときに谷間とデコルテが生まれる乳房を設計する。

寄せ上げブラが下と外から乳房を支えるように、BANNAIでは自分の脂肪で下乳・外乳をつくる。どこに脂肪を足したかではなく、どこを一番前に出したか。その違いが、乳頭の向き、正面からの大きさ、下乳の丸み、谷間やデコルテの見え方まで変えると考えています。

FAQ

Q1. 「自分の脂肪で寄せ上げブラのパッド不要」という意味ですか？

イメージとしては近いですが、全員がブラやパッドを不要にできるという保証ではありません。目標は、下乳・外乳に乳房そのもののボリュームをつくり、パッドで足していた部分への依存を減らしやすい形をつくることです。ブラの用途や好み、元の乳房形態によって必要性は異なります。

Q2. 谷間が欲しいなら、Cに脂肪を入れた方が早くないですか？

内側を埋めれば安静時に近く見えることはあります。ただしBANNAIでは、Cを主たるProjection Centerにすると乳頭が外向きに見えやすく、乳房本体の立体感とは別の変化になると考えています。まずB・Dで乳房そのもののフレームと高さをつくり、寄せたときに谷間ができる形を重視します。

Q3. デコルテが欲しいなら、Aに脂肪を入れないのですか？

必要な症例では入れます。ただし通常の豊胸でAを主なvolume centerにすることと、上胸部の凹みなどを補助的に補正することは分けて考えます。

Q4. BとDだけなら、裸では谷間もデコルテも弱いのでは？

安静時の谷間や上胸部のふくらみだけを完成目標にするわけではありません。自然に大きな乳房でも左右乳房間距離には個人差があります。乳房本体に下乳・外乳・高さがあれば、寄せたときに谷間を作りやすく、ブラや衣服の中で上胸部のボリュームも出しやすくなります。

Q5. BとDを重視する根拠は何ですか？

未手術594例の院内3D解析では、乳房サイズ差に伴って下乳と乳房幅（外乳）が大きくなる関係がみられました。またBANNAIの個別症例では、正面・側面3Dを用いて下乳、乳房幅、projectionの変化を確認しています。ただし、A/B/C/DそれぞれのProjection Centerが乳頭方向や美的評価に与える因果関係は、今後さらに研究で検証すべき課題です。

Q6. 「寄せたときにできる谷間（Dynamic Cleavage）」って何ですか？

難しく考える必要はありません。BANNAIがいう「寄せたときにできる谷間（Dynamic Cleavage）」は「裸で最初から固定されている谷間」ではなく、乳房そのものにボリュームと高さがあり、ブラや手で寄せたときにできる深い谷間のことです。患者向けには今後、「寄せたときにできる谷間」という日本語を基本表現にします。

Evidence status

Natural Breast Referenceは、豊胸手術歴のない594例の院内3D解析による観察データです。「Projection Center」「A/B/C/Dによる形態設計」「Nipple Vector」「寄せたときにできる谷間（Dynamic Cleavage）」「Projection Vector Concordance」は、BANNAIが臨床経験と3D形態評価をもとに体系化している設計概念です。『脂肪豊胸3.0』は、BANNAI美容クリニックが形態設計の考え方を説明するために用いている呼称です。

測定された事実、個別症例から得られるillustrative evidence、BANNAIの臨床設計概念、研究仮説を区別して表示します。Natural Breast Referenceは美しさの唯一の正解を決めるものではなく、患者さんの好みを制限するものでもありません。

2025年の定義済み対象手術群を起点にした実測成績は、2025年 脂肪豊胸の半年後成績｜BANNAI Annual Outcome Reportで、追跡率・3D形態変化・欠測・解析条件とともに公開しています。

個別症例で形態変化を確認する場合は、脂肪豊胸 Evidence Cardsをご覧ください。特に他院脂肪豊胸後の再設計は、Evidence Card 03｜他院4回後の修正で術前・224日評価・長期経過を分けて掲載しています。