豊胸手術の種類と特徴

シリコンバックだけでなく、その周囲に脂肪も注入するハイブリット豊胸というものもありますが、この方法もシリコンバック豊胸の１つです。

ハイブリット豊胸＝シリコンバック豊胸＋脂肪注入（←豊胸目的の脂肪豊胸ではない）

※この場合の脂肪注入はバストアップ目的ではなく、あくまでシリコンバックの感触の不自然さを脂肪でコーティングすることによってわかりにくくするのが目的で、体積増大の意味は薄いです。

シリコンバックの種類としては、中身（生理食塩水かコヒーシブシリコンかなど）や被膜の性状（ツルツルとしなスムースタイプか、ザラザラとしたテクスチャードタイプか）、形（丸いラウンドタイプか涙型のアナトミカルタイプか）で大別されています。

例えば、人気のシリコンバックの一つにMotivaがありますが、これは中身がコヒーシブシリコンで、被膜はテクスチャードタイプ。形はラウンド型ですが、起きた状態だとアナトミカル型に近くなる、という性質を持ったシリコンバックです。

体格にもよりますが、シリコンバックが入るスペースがあれば、１回の手術で３カップ、４カップとサイズアップすることが可能です。

2.豊胸手術の中ではコストパフォーマンスがいい（ことが多い）

手術費用の相場が比較的安く、手術コストを安く抑えれることが多いです。何といっても１回で巨乳になりますから！

ですからシリコンバック豊胸で100万を超えるような見積もりの場合は、折角のシリコンバック豊胸の良さが半減すると思います。

3.一度手術してしまえば、それ以上サイズが小さくなることはない（←本当？）

例えばヒアルロン酸豊胸だと殆ど吸収されてしまったり、脂肪豊胸手術では注入した脂肪の半分前後が吸収されてしまいますが（その代わり、残って定着した脂肪は半永久的）、シリコンバックはサイズが不変と言われていますが…。（それが間違っていることは後述します）

4.シリコンバックを取り出すと、（バックが破損さえしていなければ）殆どのシリコンジェルを体外に取り出すことが出来る。

ヒアルロン酸豊胸やロスデライン（アクアフィリング・アクアリフト）などは、一度注入すると体内で散らばってしまうので完全に取り出すことは出来なくなってしまいますが、シリコンバックなら被膜ごと取り出すことが出来るので殆ど取り出せると考えられていますが…。

確かに肉眼的にはそうですが、ミクロには被膜から漏出しているケースも報告されておりBIA-ALCL（乳房インプラント関連未分化大細胞型リンパ腫）なども報告されています。

シリコンバックの大きさにもよりますが、挿入するために通常４〜５cmの傷が出来ます。最近はスムーズにシリコンバックを挿入出来るようにケラーファンネルのようなものが出来ましたが、それでも最低３cm以上の傷が出来てしまいます。

これに対しヒアルロン酸豊胸なら２mm程度、脂肪豊胸手術でも５mm程度で済んでしまいます。

4.痛みも大きい

シリコンバックが入るスペースを完全に剥離するので、どうしても痛みは強くなる傾向があります。一般的に大胸筋下に挿入するケースが乳腺下や大胸筋膜下に挿入するよりも痛みが大きいです。

これに対しヒアルロン酸豊胸や脂肪豊胸の胸の痛みは、経口の痛み止めを数日飲めば痛みを訴えるケースは殆どありません。

シリコンバックによる健康被害のリスク（悪性のリンパ腫）のことで、2019年に報告されました。まだ詳細がわかっていないこともありますが、日本では数千人に1人程度の発生頻度ではないかと言われています。

よって、これからシリコンバック豊胸を受けようとする方は、このことをよく理解した上で臨んだ方が賢明ですし、

●手術を受けようとしているクリニックが手術の説明時にきちんとBIA-ALCLについて説明したか？

●そしてもし起きた場合はどのような対応をしてくれるのか？そしてかかるコストは？

事前に確認することが大事になると思います。

※2022.9 今度は BIA-SCC（乳房インプラント関連扁平上皮癌）という皮膚がんのリスクもあると報告がありました。やはり異物は変異原性がありますから怖いですね。

使用する薬剤（フィラー）は、ヒアルロン酸を使用することが一番多いですが、その他に自分の血液の一部を使用したり、ロスデライン（アクアフィリング、アクアリフト）を使用するところがまだあったりと、それぞれに特徴の違いがありますし、クリニックによってはさらにFGFやフィブラストなどの添加物を加えることもありますので、これらは安全性に関わることですから、しっかりと注入される成分をリサーチをしましょう。

手術時間は10〜15分程度で終了するので、比較的手軽に出来ます。

2.細身で痩せ型の人でも可能

痩せ型の人でシリコンバック豊胸だといかにもバックが入っているというバストになってしまったり、脂肪豊胸だと十分な脂肪が取れない場合がありますが、ヒアルロン酸をはじめとしたフィラー豊胸だと、その心配がありません。

3.傷が最小

注射でフィラーを注入するだけなので、2〜3ミリ程度の穴で済みます。

誤解や思い込みが多いのですが、ヒアルロン酸は基本的に硬く、バストに動きが出にくい傾向があります。

2.持続期間が短い

これも誤解や思い込みが多いのですが、持ちがいいと言われるものでも半年くらいで大分吸収されてしまうことが多いのが現状です。

3.フィラーが体内で移動することがある

ヒアルロン酸をはじめとしたフィラーは脂肪細胞のように定着しないので、豊胸後しばらくして体内を移動するリスクがある。ヒアルロン酸でも鎖骨下や背部に移動してこぶになったり、ロスデライン（アクアフィリングやアクアリフト）のケースでは術後数年してから二の腕の方に流れて行ったり、腹や股間にまで移動したケースも報告されています。

4.最大で１〜1.5カップ程度が限界

注入し過ぎるとフィラーが移動するリスクが高まるので、注入量には限界がある。

基本自分の組織を移動するだけなので安全安心ですが、たまにフィブラストなどの薬剤を添加したり、幹細胞を培養する段階で牛の胎児血清を使用したりするところもあるので注意しましょう。

3.部分痩せが出来る

もし余分なお肉があるのなら、気になる脂肪も除去出来るので一石二鳥。ボディーバランスをより整えることが出来ます。

4バストアップの効果は半永久的

移植して定着した分の脂肪は、ずっとそのまま。

5.何回でも繰り返せる

脂肪さえ取れれば何回でも手術が可能なので、脂肪豊胸手術をする度に足し算で大きくすることが可能。

6.大きくても垂れにくいバスト

脂肪組織は本物の乳腺組織より軽いので、本物の同じボリュームのバストと比べても軽く、下垂する心配が少ない。

必要最低限の脂肪が取れないとバストを膨らませることが出来ないので、少ない脂肪でも脂肪吸引を丁寧に出来るドクターか、もっと大事なのは少ない脂肪でもバストを大きくするテクニックを持つドクターを選ぶことが大事です。

2.効果に個人差がある

脂肪の移植手術なので、豊胸効果に個人差が出ます。大体１回の脂肪豊胸手術で１〜２カップのサイズアップが期待できます。

万が一定着しなかった時のために、サイズ保証があるクリニックを選ぶと安心です。

3.１回でのバストアップ効果には限界がある

これも脂肪の移植手術という観点から、例え一度に大量に注入しても定着は出来ません。逆にしこりのリスクが高まりますから禁忌です。

4.脂肪吸引で凹凸が出来ることがある

脂肪吸引に熟練したドクターや修正する技術を持つドクターや保証があるクリニックを選ぶ

5.ダウンタイム（痛みや腫れ、内出血）が出る

脂肪豊胸の場合は、主に脂肪吸引部にダウンタイムが出て、お胸はそれ程問題にはなりません。脂肪吸引部は、新型の機器だとダウンタイムにも配慮していることが多くダウンタイムが少ないですし、経験豊富で脂肪吸引を丁寧に行っていると組織のダメージが少なくダウンタイムが軽くなるので、そこにも配慮するといいでしょう。

このコラムで豊胸手術のアウトラインがつかめ、ご自分がどの豊胸手術をするか決まったら、次はどのドクターで手術を受けるかを決めることになると思います。美容外科手術は、結局どのメニューをするかというよりも、誰が手術をするか？によって成功・不成功が決まりますので、是非納得の豊胸手術を受けて理想の自分、輝く人生を手に入れて下さいね。